あなたはどっち派?2交替vs3交替?

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あなたはどっち派?2交替VS3交替

6〜7年前から病棟勤務体制を2交替にシフトしていく病院が増え始め、 今では3交替が主流の病院の方が少数派になり替わろうとしています。

同じ院内でも2交替が向かない部署があるので一部のフロアでは3交替になっているけれど、 一般病棟では2交替がメインという感じですね。

どうしてこんなにも2交替がもてはやされているのかと言えば、一番の理由はやはり「申し送りが1回で済む」ということです。

申し送りって結構時間をとるし、申し送るまでの準備にも手間がかかります。

患者さんの対応をしながら記録も書いて、同じ勤務体で働いているメンバーからも引き継いで、 定数薬品や麻薬の数を数えて、管理日誌を書いて…。

それに加えて、申し送りをしている間はどうしても手薄になるので転倒・転落・離棟が起きやすくなるのも問題です。

そして申し送りのロスはなにも時間・手間がかかるというだけではありません。

何度も申し送りを挟むぶん、スタッフの主観を介在した内容に変化していくう問題点もはらんでいるのです。

口頭指示の内容等が、伝言ゲーム式にちょっとずつ変化していくんですよね。

(そもそも口頭指示が出ることも、受けることも危険なことなんですが…)

人間の睡眠のリズムからみても、3交替よりも2交替の方が回復が早いらしいし…。

こんなことを書いていますが、私は別に2交替の見方をしているワケではありません!

私は3病院・4部署で2交替も3交替もやりましたし、同じ病棟で2交替も3交替も経験しました。

でもどう考えても3交替の方が楽です。いや、確かに準夜(23時台終了、0時前帰宅)の後の日勤 (7時半には家を出て、8時スタート)はキツイですよ。

申し送りの煩わしさはもちろん、何度も家と職場を往復する“こま切れ感”は否めません…。

でも、1勤務16時間って長すぎやしませんか?!

重症患者がいる時は長時間緊張状態を強いられるし、 (その証拠にICUや産科病棟は3交替制のままという病院も結構ありますよね)

徘徊する患者さんがいる時はもう、スタッフはへとへと…。

やっぱり院内にいるのは8時間が限界!(毎回残業してるから実際にはもっと拘束時間が長いけれど)

効率が悪くなるのは認めるけれど、私は断然3交替派です!


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